1、本市為什么要制定出臺貫徹實(shí)施《社會(huì )保險法》的一系列文件？答：按照國家的總體部署，本市對如何貫徹實(shí)施《社會(huì )保險法》進(jìn)行了研究，其中有一些政策問(wèn)題，在《社會(huì )保險法》中已經(jīng)有明確的規定，而且又直接涉及參保人員享受社會(huì )保險待遇，所以，要在7月1日《社會(huì )保險法》實(shí)施前及時(shí)進(jìn)行調整。

2、《社會(huì )保險法》實(shí)施以后，本市失業(yè)人員醫療待遇政策有何調整？答：根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》和本市相關(guān)規定，本市失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間參加本市城鎮職工基本醫療保險， 享受城鎮職工基本醫療保險待遇。失業(yè)人員參加城鎮職工基本醫療保險期間，不再享受《上海市失業(yè)保險辦法》規定的失業(yè)人員醫療補助政策。

3、本市失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間參加本市城鎮職工基本醫療保險的，個(gè)人需要辦理什么手續？答：失業(yè)人員辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)手續后，由失業(yè)保險經(jīng)辦機構為其參保，所需費用由失業(yè)保險基金統一支付，失業(yè)人員個(gè)人不繳費。個(gè)人不需辦理參保手續。

4、《社會(huì )保險法》實(shí)施后，醫保方面會(huì )有什么政策變化？答：《社會(huì )保險法》的實(shí)施將使參保人員得到更好的醫療保障。比方說(shuō)，《社會(huì )保險法》規定，應當由第三人負擔的醫療費用，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付，以確保參保人員得到及時(shí)救治。《社會(huì )保險法》實(shí)施后，本市基本醫療保險的不予支付范圍將進(jìn)行調整，相關(guān)文件正在制定中。調整醫保不予支付范圍后，應當由第三人負擔的醫療費用，不納入基本醫療保險基金支付范圍。但是，如果第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，將由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

5、《社會(huì )保險法》對工傷保險有些什么規定？具體做了哪些調整？答：《社會(huì )保險法》對工傷保險的參保范圍、費率、費基及繳費主體、待遇項目和支付渠道、工傷保險基金先行支付等問(wèn)題作了原則規定。新《工傷保險條例》依據《社會(huì )保險法》的原則和精神，在現行工傷保險制度的基礎上，對制度適用范圍、待遇水平、基金支出項目、工傷認定程序和范圍等方面的規定進(jìn)行了修訂和完善。主要涉及以下幾方面的內容：一是大幅度提高了工傷保險待遇。新《工傷保險條例》將因工死亡職工的一次性工亡補助金標準，從原來(lái)的48至60個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資，提高至按上年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍發(fā)放，比原標準增長(cháng)了2倍多；將一至四級、五至六級和七至十級傷殘職工的一次性傷殘補助金標準分別上調,增加了3個(gè)月、2個(gè)月和1個(gè)月的本人工資。二是增加了基金支出項目。為了保證工傷職工待遇的及時(shí)發(fā)放，切實(shí)減輕用人單位的負擔，《社會(huì )保險法》將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統籌地區以外就醫的交通食宿費”以及“終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性工傷醫療補助金”，改由工傷保險基金統一支付。《工傷保險條例》借鑒了國際經(jīng)驗和部分地區的實(shí)踐做法，明確了將工傷預防的宣傳、培訓等費用納入基金支付的規定，為開(kāi)展工傷預防工作提供了經(jīng)費保障。三是加大了強制力度。《社會(huì )保險法》對工傷保險基金先行支付工傷待遇的問(wèn)題作了明確規定，使職工的工傷保險待遇能夠盡快得以落實(shí)。同時(shí)對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認定調查核實(shí)的用人單位，增加了行政處罰規定，提高了工傷保險的強制性。此外，《工傷保險條例》還擴大了工傷保險的適用范圍、調整擴大工傷認定范圍、簡(jiǎn)化了工傷認定程序。

6、若用人單位未依法繳納工傷保險費，用人單位不支付的，由工傷保險基金先行支付，再向用人單位追償。那么對于這些用人單位是否也有一定的處罰規定？答：《社會(huì )保險法》第八十六條規定，用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費的，由社會(huì )保險保險費征繳機構責令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門(mén)處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。

7、生育保險與女職工利益切身相關(guān)，《社會(huì )保險法》中對生育保險有什么調整嗎？答：《社會(huì )保險法》對生育保險的參保范圍、享受對象、繳費基數、待遇項目、計發(fā)辦法及列支渠道都作了法律規定，其中與生育婦女生育待遇密切相關(guān)的是生育生活津貼計發(fā)基數。《社會(huì )保險法》將從業(yè)生育婦女的月生育生活津貼標準，從原來(lái)的本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮養老保險費繳費基數，調整為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。
一般來(lái)說(shuō)，生育婦女相對比較年輕，從業(yè)的生育婦女進(jìn)單位的時(shí)間不會(huì )太長(cháng)，以所在用人單位上年度職工月平均工資作為生育生活津貼的計發(fā)基數，將使大部分生育婦女受益，同時(shí)也更好地體現了公平的原則。

8、生育婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內變動(dòng)工作單位的，如何計算上年度職工月平均工資的加權平均數？答：生育婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內變動(dòng)工作單位的，月生育生活津貼標準按照其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內所在各用人單位的上年度職工月平均工資的加權平均數計發(fā)，具體來(lái)講，就是先用女職工前12個(gè)月內不同工作單位上年度月平均工資乘以其所工作的月份數，然后加總后除以12個(gè)月得到上年度職工月平均工資的加權平均數。舉例：女職工王某在生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內分別在A(yíng)公司工作6個(gè)月、B公司工作3個(gè)月、C公司3個(gè)月，A公司上年度職工月平均工資4000元、B公司6000元、C公司10000元，則王某月生育生活津貼標準即為：（4000元X6+6000元X3+10000元X3）/12=6000元

    9、生育保險相關(guān)待遇計算方法改變后，領(lǐng)取標準有何改變？答：本市生育保險待遇項目包括生育生活津貼、生育醫療費補貼兩項。本次政策調整主要涉及生育婦女的月生育生活津貼標準，由原來(lái)“本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮養老保險費繳費基數”調整為按照其生產(chǎn)或者流產(chǎn)當時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資計發(fā)。